Oppaat

Interventioiden tyypit lapsille, joilla on autismispektri

Interventioiden tyypit lapsille, joilla on autismispektri

Mitä ovat autismispektrin häiriöt?

Interventio tarkoittaa jonkin tekemistä, toimenpiteiden toteuttamista tai hoidon käyttämistä tietyn tilan tai ongelman parantamiseksi.

Kun kyse on autismispektrihäiriöstä (ASD), interventioita on monenlaisia. Eri toimenpiteisiin voivat kuulua lapset, vanhemmat tai molemmat. Ne voivat olla kertaluonteisia tapahtumia tai niihin voi liittyä useita istuntoja, jotka jakautuvat vuosille.

Millaisia ​​interventioita on olemassa?
ASD: lle on tarjolla valtava määrä interventioita. Ne vaihtelevat käyttäytymiseen ja kehitykseen perustuvista lääketieteeseen tai vaihtoehtoiseen terapiaan perustuviin. Jotkut interventiot yhdistävät useita erityyppejä - esimerkiksi sekoitus käyttäytymiseen ja kehitykseen liittyviä lähestymistapoja.

Interventiot perustuvat erilaisiin teorioihin ASD: n syistä. Nämä teoriat ohjaavat lähestymistapaa, joten intervention takana olevan teorian kuuleminen auttaa sinua ymmärtämään, mitä se yrittää tehdä. Esimerkiksi kehon kemiallisesta epätasapainosta johtuva teoria, joka johtaa ASD: hen, voi johtaa terapiaan, joka käsittää määrättyjen lääkkeiden ottamisen tai ruokavalion muutosten tekemisen epätasapainon poistamiseksi.

Alla on yhteenveto pääasiallisista interventiotyypeistä ja katsaus siihen, mitä tutkimuksessa sanotaan. Tämä on vain yksi tapa luokitella interventiot, ja huomaat, että jotkut interventiot perustuvat toisiin tai sisältävät niiden käytön.

Valinnat ASD-interventioista riippuvat paljon siitä, mikä sopii lapsellesi. Ihannetapauksessa ammattilaiset työskentelevät kanssasi löytääksesi lapsellesi ja perheellesi sopivan toimenpiteen. Varhaisilla interventioilla, joissa käytetään käyttäytymiseen tai koulutukseen liittyvää painopistettä, saadaan parhaat tulokset suurimmalle osalle ASD-lapsista. Nämä interventiot sisältävät ohjelmat, joissa Applied Behavior Analysis (ABA) -periaatteita käytetään uusien taitojen opettamiseen.

Käyttäytymiseen liittyvät toimenpiteet

Käyttäytymiseen perustuvat lähestymistavat autismispektrin häiriöön (ASD) keskittyvät lasten uuden käyttäytymisen ja taitojen opettamiseen käyttämällä erikoistuneita, jäsenneltyjä tekniikoita. Nämä tekniikat ovat parhaita opetusvälineitä taitojen kehittämiseen ja asianmukaisen käyttäytymisen kannustamiseen.

Käyttäytymiseen perustuvat lähestymistavat ovat luultavasti eniten tutkittuja, ja todisteet ja tutkimukset tukevat niitä parhaiten. Siksi he ovat yleisimmin käytetty interventio tyyppi ASD-lapsille. Interventiot, joissa käytetään sovellettua käyttäytymisanalyysiä (ABA), ovat erityisen yleisiä ja hyvin tuettuja.

Eri käyttäytymiseen perustuvista interventioista ja siitä, miten niitä koskevaa tutkimusta tulisi tulkita, on vielä keskusteltu. Esimerkiksi, ei ole aina selvää, väittävätkö tutkimukset, että interventio on johtanut ”toipumiseen” tai oireiden vähentymiseen.

esimerkit käyttäytymiseen perustuviin interventioihin kuuluu:

  • Diskreetti kokeiluharjoittelu (DTT)
  • Douglass-kehitysvammakeskusohjelma (DDDC)
  • Satunnainen opetus
  • Lovaas-ohjelma
  • Keskeinen vastehoito (PRT)
  • Positiivisen käytöksen tuki (PBS)
  • Princetonin lasten kehittämisinstituutin ohjelma.

Kehitystoimet

Autismin spektrihäiriön (ASD) kehitysyhteistyötavoitteiden tarkoituksena on auttaa lapsia luomaan positiivisia, merkityksellisiä suhteita muihin ihmisiin. He keskittyvät opettamaan lapsille sosiaalisia ja viestintätaitoja arjessa, jäsennellyssä ympäristössä. Niiden tavoitteena on myös auttaa lapsia kehittämään taitojaan päivittäiseen elämään.

Vaikka kehitystoimenpiteistä ei ole tarpeeksi laadukasta tutkimusta, joidenkin näiden interventioiden pieniä osia koskevat tutkimukset ovat osoittaneet mahdollisesti positiivisia tuloksia.

Kehitystoimia kutsutaan joskus ”normalisoiduiksi” interventioiksi.

esimerkit kehitystoimiin kuuluu:

  • Kehitysyhteiskunnan käytännöllinen (DSP) malli
  • DIR® / Floortime®
  • Suhdekehitysinterventio® (RDI®)
  • Vastuullinen opetus.

Yhdistetyt interventiot

Jotkut lähestymistavat yhdistävät käyttäytymis- ja kehitysmenetelmien elementit ja käyttävät myös uutta tietoa autismispektrin häiriöstä (ASD) ja tyypillisestä kehityksestä.

Usein yhdistetty lähestymistapa on tehokkain, koska se yhdistää useiden hyvien interventioiden ominaisuudet. Esimerkiksi mikä tahansa käyttäytymisintervenssi on paljon tehokkaampaa, jos se on myös perheperusteista.

esimerkit yhdistettyihin interventioihin sisältyy:

  • Varhaisen käynnistyksen Denver-malli
  • SCERTS®-malli
  • TEACCH.

Perhepohjaiset interventiot

Perhepohjaiset autismispektrin häiriöt (ASD) korostavat ajatusta, että perheen osallistuminen terapiaan on keskeistä vastaamaan lasten kehitystarpeisiin. Erityisesti vanhemmat eivät vain päätä interventioita koskevasta päätöksenteosta, vaan heillä on myös avainrooli niiden toteuttamisessa.

Nämä toimenpiteet on suunniteltu tarjoamaan ohjausta, koulutusta, tietoa ja tukea perheenjäsenille.

Perhepohjaisten interventioiden toimivuuden tutkimus on rajallista, mutta kasvaa. Näiden interventioiden onnistuminen riippuu vahvoista ja yhteistyöllisistä vanhempien ja ammattilaisten suhteista. Niiden tehokkuus riippuu myös koko perheen tarpeiden huomioon ottamisesta siten, että perheen kaikista hyötyvät, ei vain ASD-lapsille.

Esimerkki perhepohjainen interventio on More Than Words® -ohjelma.

Hoitoon perustuvat interventiot

Terapiapohjaiset lähestymistavat autismispektrihäiriöön (ASD) tarjoavat spesifisen terapian, joka kohdistuu erityisiin vaikeuksiin. Esimerkkejä ovat käyttö:

  • puheterapia lapsen kommunikaation ja sosiaalisten taitojen kehittämiseksi
  • toimintaterapia päivittäisen elämän taitojen, fyysiset taidot mukaan lukien, kehittämiseksi.

Hoitoon perustuvia lähestymistapoja käytetään usein yhdessä muiden interventio-ohjelmien kanssa tai osana niitä.

esimerkit terapiapohjaisiin interventioihin kuuluu:

  • Toiminnallisen viestinnän koulutus (FCT)
  • Viittomakieli
  • Kuvanvaihtojärjestelmä (PECS).

Lääketieteelliset toimenpiteet

Aina silloin tällöin kuulet uudesta ”ihmehoitoon” autismispektrin häiriöön (ASD). Niin kaukana ei ole lääkettä, joka olisi osoitettu parantavan ASD: tä. Pikemminkin useinta lääkitystä käytetään parantamaan, mutta ei välttämättä poistamaan ongelmia, joita joskus havaitaan ASD-lapsilla. Ongelmiin kuuluu:

  • ADHD: hen liittyvä käyttäytyminen, kuten tarkkailematta jättäminen tai yliaktiivisuus
  • ahdistuksen oireet
  • pakko-oireinen käyttäytyminen
  • itsensä vahingoittava käyttäytyminen
  • univaikeudet.

Määrätyt lääkkeet voivat vähentää näitä käytöksiä tarpeeksi, jotta käyttäytymis- tai kehityshäiriöt ovat tehokkaampia.

esimerkit lääketieteellisiin interventioihin kuuluu:

  • epätyypilliset antipsykootit
  • tyypilliset antipsykootit
  • piristeitä.

Asioita, jotka on harkittava lääkkeistä
On aina parasta puhua lääkitysvaihtoehtojen kautta ja käyttää lääkärisi kanssa, koska lääketieteellisten toimenpiteiden hallinnasta on selkeät säännöt.

Joillakin lääkkeillä on ollut positiivisia vaikutuksia tiettyihin oireisiin, kuten aggressiiviseen tai hyperaktiiviseen käyttäytymiseen. Mutta vaikutusten oikea mittaus ei ole helppoa, ja oireita on seurattava erittäin huolellisesti.

Lisäksi tarvitaan lisää tutkimusta lääkityksen pitkäaikaisista sivuvaikutuksista. Tarkista lääkäriltäsi, että ehdotettu lääkitys on testattu lasten kanssa.

Jonkin verran lääkkeet, joiden on osoitettu olevan tehottomia ja / tai haitallisia lapsille, joilla on ASD, kuuluvat adrenokortikotropiinihormoni (ACTH) ja naltreksoni.

Vaihtoehtoiset interventiot

Vaihtoehtoisiin interventioihin autismispektrin häiriöissä (ASD) sisältyy laaja valikoima hoitoja, joita ei yleensä käytetä yleisessä lääketieteellisessä järjestelmässä, koska niitä ei tueta tieteellisillä todisteilla.

ASD-hoidon vaihtoehtoisista hoidoista käydään paljon keskustelua ja kiistoja. Tämä johtuu siitä, että niiden tehokkuuden tueksi ei ole vähän tai ei lainkaan näyttöä. Huomattavissa olevat todisteet eivät osoita olevan mitään vaikutusta joihinkin - esimerkiksi sekretiiniin. Ja joihinkin näistä hoidoista voi liittyä riskejä - esimerkiksi MMR-rokotteen pidättäminen.

Toinen tyypillinen hoitomuoto - jopa sellainen, joka ei aiheuta suoraa haittaa - on huolenaihe siitä, että he käyttävät aikaa, energiaa ja joskus rahaa, jonka perheet voisivat muuten käyttää vakiintuneisiin ja hyvin tuettuihin hoitomenetelmiin.

esimerkit vaihtoehtoisiin interventioihin kuuluu:

  • kelaatiohoidon
  • eliminointiruokavaliot
  • secretin
  • hiivakasvun hallinta.

Muut

Niihin kuuluu joukko interventioita, jotka eivät kuulu edellä lueteltuihin luokkiin. Toistaiseksi näiden ohjelmien tuloksia ei ole testattu paljon laadukkaasti.

Esimerkki tämäntyyppisistä interventioista on musiikkiterapia.

Katso video: SKAM FRANCE S3 : Vendredi 18h14 - Faudrait savoir mec (Huhtikuu 2020).