Oppaat

Astma: hoito ja hoito

Astma: hoito ja hoito

Astman hoito: hätätoimintasuunnitelma

Jos lapsellasi on astma, tarvitset hätätoimintasuunnitelman riippumatta siitä, kuinka lievät tai vakavat oireet yleensä ovat.

Vakava astmakohtaus
Tässä on mitä tehdä, jos lapsellasi on vaikea astmakohtaus:

  1. Ole rauhallinen ja istu lapsesi alas.
  2. Iäkkäille lapsille 0-5 vuotta, anna 2 - 6 erillistä suihketta inhalaattorista (yleensä sininen) välikkeen läpi. Jokaisesta lääkehuuhtelusta lapsesi tulisi ottaa neljä syvää hengitystä ennen seuraavan puffin antamista.
  3. Iäkkäille lapsille vähintään kuusi vuotta, anna 4-12 erillistä suihketta inhalaattorista. Jokaisesta lääkehuuhtelusta lapsesi tulisi ottaa neljä syvää hengitystä ennen seuraavan puffin antamista.
  4. Odota neljä minuuttia. Jos parannuksia on vähän tai ei ollenkaan, toista vaihe 2 tai 3 yllä.
  5. Jos parannus ei ole vielä tapahtunut lainkaan tai ei lainkaan ole tapahtunut neljän minuutin jälkeen, soita ambulanssille ja ilmoita, että lapsellasi on astmakohtaus. Odotettaessa ambulanssin saapumista, anna lapsellesi suihkut inhalaattorista välikappaleen läpi yllä kuvatulla tavalla. Odota neljä minuuttia ja tee se uudelleen. Toista tämä, kunnes ambulanssi saapuu.
Astman leimahdus
Astman leimahdus on, kun lapsellasi on lieviä astman oireita, kuten yskää, hengityksen vinkumista tai lievää hengenahdistusta. Jos lapsesi kokee nämä oireet, sinun tulee tehdä tämä.
  1. Ole rauhallinen ja istu lapsesi alas.
  2. Anna lapsellesi 2–4 erillistä suihketta inhalaattorista (yleensä sininen) välikappaleen läpi. Jokaisesta lääkityshuijauksesta lapsesi tulee suorittaa neljä syvää hengitystä välikappaleen läpi ennen kuin annat seuraavan puffin.
  3. Odota neljä minuuttia. Jos oireet eivät ole parantuneet, toista vaiheet 1-3.
  4. Jos oireet jatkuvat, soita ambulanssille ja ilmoita, että lapsellasi on astmakohtaus.
  5. Jos oireet ovat parantuneet, tarkkaile lapsesi koko päivän jatkamaan leimahduksia. Jos oireet toistuvat, toista vaiheet 1-3.
Jos lapsesi tarvitsee lievityslääkettä koko päivän tai useammin kuin joka 3.-4. Tunti, hänen on tapahduttava lääkäri - joko lääkäri tai paikallisen päivystysosaston lääkäri.

Astman kliiniset luokat

Astmaa sairastavat lapset voidaan jakaa kolmeen kliiniseen luokkaan:

  • harvinainen ajoittainen astma
  • usein ajoittain esiintyvä astma
  • jatkuva astma.

Lapsesi astman hoito- ja hoitosuunnitelma riippuu siitä, mihin luokkaan hän kuuluu.

Harvinainen ajoittainen astma
Tällaisen astman yhteydessä oireita esiintyy useita kertoja vuodessa, yleensä yhdessä kylmän tai muun virusinfektion kanssa. Jos lapsellasi on harvoin ajoittain esiintyvä astma, hän saattaa hengästyä tai ysätä muutaman päivän ajan, kun hänellä on paisunta ja hänen on reagoitava nopeasti hoitoon.

Jos lapsellasi on harvoin ajoittaista astmaa, astmakohtausten tai leimahduksien välillä, hän on yleensä hyvässä terveydessä ja elää normaalia, aktiivista elämää ilman astman oireita.

Lapset, joilla on harvoin ajoittain esiintyvä astma tarvitsevat hoitoa vain akuutin astmakohtauksen vuoksi. Niiden ei yleensä tarvitse ottaa astmalääkkeitä hyökkäysten välillä. Useimmat astmaa sairastavat lapset kuuluvat tähän ryhmään.

Usein ajoittain esiintyvä astma
Lapsilla, joilla on usein ajoittain esiintyvä astma, on useita akuutteja hyökkäyksiä vuosittain, ainakin kuuden viikon välein.

Jos lapsellasi on usein ajoittaista astmaa, hänellä voi olla ajoittaista yskää tai liikunnan aiheuttama vinkuminen.

Jotkut lapset, joilla on usein ajoittain esiintyvä astma, voivat olla tarpeen ota ehkäiseviä lääkkeitä päivittäin akuutin iskujen estämiseksi.

Pysyvä astma
Tämä on pienin ryhmä lapsia, joilla on astma. Jos lapsellasi on jatkuva astma, hänellä on oireita vähintään kerran viikossa. Hänen oireensa voivat tapahtua päivällä tai yöllä.

Lasten, joilla on pysyvä astma, on ehkä tarpeen ota useita ehkäiseviä lääkkeitä päivittäin.

Astman lievittäjät, ehkäisyvalmisteet ja hoitajat

Astmalääkkeet voidaan jakaa seuraaviin luokkiin:

  • lievittäjät, jotka hoitavat ja lievittävät astman oireita
  • estäjät, jotka estävät akuutit hyökkäykset
  • ohjaimet, joita käytetään, kun astma on hallitsematon huolimatta lievittäjien ja estäjien käytöstä.

Jotkut lapset käyttävät yhtä, kahta tai jopa kolmea tällaista lääkitystä. Lääkäri kertoo sinulle lapsellesi sopivimmat lääkkeet.

Lapsen tarpeista ja astman vakavuudesta riippuen on erilaisia ​​tapoja ottaa astmalääkkeitä, mukaan lukien hengittäminen, nesteen, tabletin tai jauheen muodossa ottaminen tai injektioiden ottaminen.

relievers
Beeta-2-agonistit, kuten salbutamoli (Ventolin®, Asmol®) ja terbutaliini (Bricanyl®), ovat lääkkeitä, joita käytetään yleisimmin akuutin astman oireiden hoidossa. Nämä lääkkeet auttavat rentouttamaan kapenevia hengitysteitä ja helpottavat ilman pääsyä läpi.

Steroideja (prednisolonia) annetaan usein varhaisessa vaiheessa akuutin hyökkäyksen aikana akuutin tulehduksen minimoimiseksi. Tämä vähentää hengitysteiden läpivientien turvotusta.

preventers
Lääkkeet astman estämiseksi ovat erittäin tärkeitä. Ne joko vähentävät hengitysteiden tulehduksen vaikutuksia (mikä on astman taustalla) tai vähentävät tulehdusta aiheuttavia tekijöitä.

Astman ehkäisyyn kuuluu:

  • hengitetyt steroidit, kuten beklometasoni (Qvar®), budesonidi (Pulmicort®), flutikasoni (Flixotide®) ja siklesonidi (Alvesco®), joita lapset hengittävät
  • steroiditabletit tai seokset (prednisoloni), joita lapset ottavat suun kautta
  • natriumkromoglikaatti (Intal®), jota lapset voivat hengittää ja joka on vaihtoehto kortikosteroideille
  • montelukast (Singulair®), joka on tabletti ja toinen vaihtoehto kortikosteroideille.

Lasten, joille on määrätty ehkäiseviä lääkkeitä, on otettava ne joka päivä. Lapsesi tulee huuhdella suu sen jälkeen, kun olet käyttänyt steroidi-inhalaattoria, jotta suuhuntu ei pääse.

Normaalina annoksina otetuilla hengitetyillä steroideilla on hyvin vähän sivuvaikutuksia. Heillä ei ole mitään sivuvaikutuksia, jotka liittyvät suun kautta otettavien steroidien pitkäaikaiseen käyttöön.

ohjaimet
Jos lapsesi astmaa ei hallita ennaltaehkäisevillä tekijöillä ja lapsi on yli viisi vuotta vanha, lääkäri saattaa määrätä oireiden hallintaan.

Nämä lääkkeet ovat pitkävaikutteisia versioita beeta-2-agonisteista, mikä tarkoittaa, että ne auttavat rentouttamaan kapenevia hengitysteitä ja helpottavat ilman pääsyä läpi.

Esimerkkejä ovat Serevent® (salmeteroli) ja Foradil® (formoteroli). Näitä lääkkeitä saa käyttää vain yhdessä estoaineen kanssa. Yhdistelmäinhalaattorit, kuten Seretide® (sisältää salmeterolia ja flutikasonia), Symbicort® (sisältää budesonidia ja formoterolia) ja Breo Ellipta® (sisältävät fluktikasonia ja vilanterolia), helpottavat tätä.

Astman ehkäisy: laukaisevien tekijöiden välttäminen

Astman ehkäisy riippuu ehkäisevien astmalääkkeiden käytöstä.

Sinun tulisi myös miettiä tekijöitä, jotka voivat laukaista lapsesi astmakohtauksia.

Esimerkiksi lapsesi tulisi välttää tupakansavua ja olla lähellä allergiaa aiheuttavia eläimiä, mukaan lukien kotieläimet. Jos hanhe ja höyhenet kärsivät lapsestasi, hän voi olla parempi käyttää allergeenisia vuodevaatteita. Joissain tapauksissa joudut ehkä poistamaan matot pölyn minimoimiseksi ja lapsesi altistumisen vähentämiseksi tavallisesta talon pölypunkkista.

On hyvä katsoa, ​​kuinka voit tasapainottaa ennaltaehkäisytoimenpiteet tarpeeseen rajoittaa suuria muutoksia perheesi elinoloihin. Sinun ei ehkä tarvitse tehdä suuria muutoksia, jos lapsellasi on vain lieviä oireita.

Astman hoidon ymmärtäminen

Sinun ja lapsesi on ymmärrettävä astman hallinta.

Astman hallinta ja hallintasuunnitelmat
Jokaisella astman lapsella tulisi olla yksilöllinen astman hallinta- ja hoitosuunnitelma. Tämä koskee sinua, lastasi ja lääkäriäsi:

  • tietäen, mikä laukaisee lapsesi astman oireet
  • astmalääkityksen ottamisen ymmärtäminen - kuinka paljon, kuinka usein ja kuinka käyttää inhalaattoria oikein
  • tietäminen, mitä tehdä, jos lapsesi oireet pahenevat, ja mitä tehdä hätätilanteessa, jos lapsi ei reagoi yleensä käyttämiinsä lääkkeisiin.

Inhalaattorin käytön oppiminen on erittäin tärkeää. Sinun ja lapsesi terveydenhuollon ammattilaisten on ehkä selitettävä ja osoitettava lapsellesi, kuinka se tehdään useita kertoja.

Lapsellesi on hyvä idea nähdä lääkäri tai sairaanhoitaja säännöllisesti seuraamaan astman oireita ja hoitoa sekä tarkistaa astman hoitosuunnitelma. Jos et ole varma lapsesi astmanvalvonnan ja hoitosuunnitelman näkökohdista, ota yhteyttä lapsesi terveydenhuollon ammattilaiseen.

On tärkeää antaa lapsesi koulu tietää lapsesi astmasta.

Lääkehoito
Astmalääkkeet ovat yleensä erittäin turvallisia, etenkin hengitetyt. Lapset joutuvat yleensä vaikeuksiin, koska he eivät ota tarpeeksi astmalääkkeitä sen sijaan, että ottavat liian paljon.

Jos epäilet, että lapsellasi on lääkkeiden haittavaikutuksia, keskustele asiasta lääkärisi kanssa.

Asuminen astman kanssa

Suurin osa astman lapsista elää täysin normaalia elämää.

Kannusta lastasi jatkamaan urheilua ja liikuntaa. Lapsellesi saattaa olla hyötyä siitä, että otat hänen lievityslääkkeensä juuri ennen liikuntaa estääksesi vinkun tai yskän esiintymisen.

Jos lapsellasi on usein hyökkäyksiä tai jos oireet estävät häntä urheilemasta, nukkumasta yöllä tai tunteen olonsa terveeksi, on todennäköistä, että hän on alikäsitelty tai ei käyttänyt lääkkeitään. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa, jotta hoitoa voidaan muuttaa tarvittaessa.

Astmaa sairastavat lapset eivät aina osaa arvioida oireidensa vakavuutta - he sanovat usein olevansa hyvin, vaikka heidän astmansa on heikossa hallinnassa. Pidä silmällä lapsesi oireita ja käy lääkärisi kanssa, jos sinulla on jotain huolta.

Katso video: Lapsen astman hoito. Lapsen astma 23 (Joulukuu 2019).