Raskaus

Syntymä: emättimen ja keisarin syntymä

Syntymä: emättimen ja keisarin syntymä

Syntymävalinnat ja neuvoja

Jos ihmettelet, millaista syntymää sinulla on, on hyvä puhua kätilön tai lääkärin kanssa terveydestäsi ja vauvasi terveydestä ja siitä, mikä voisi olla sinulle paras.

Joillakin terveydenhuollon ammattilaisilla on erilaisia ​​näkemyksiä parhaasta tavasta synnyttää. Se auttaa etsimään tukevaa terveydenhuollon ammattilaista, joka on avoin keskustelemaan syntymävaihtoehdoista kanssasi.

Emättimen syntymä

Australiassa vuonna 2017 kaksi jokaisesta kolmesta naisesta synnytti vaginaalisesti.

Emättimen synnytykset ovat yleensä turvallisin valinta, jos sinä ja vauva olet molemmat hyvin eikä komplikaatioita ole.

Emättimen syntymän yleiset edut
Jokaisen naisen kokemus emättimen synnytyksestä on erilainen ja henkilökohtainen, mutta naisten, joilla on emättimen synnytyksiä, yleensä:

  • on lyhyempi sairaalassaoloaika
  • eivät todennäköisesti tarvitse palata takaisin sairaalaan viikkoina syntymän jälkeen
  • joilla on vähemmän tarvetta voimakkaalle kivunlievitykseen syntymän jälkeen
  • toipua nopeammin synnytyksestä ja syntymästä
  • on paremmat mahdollisuudet alkaa imettää vauvojaan heti
  • joilla on vähemmän todennäköisiä lääketieteellisiä ongelmia tulevissa raskauksissa
  • ovat fyysisesti kykeneviä hoitamaan vauvansa (ja muut lapset) pian syntymän jälkeen
  • ovat fyysisesti kykeneviä suorittamaan päivittäisiä tehtäviä, kuten ajaminen pian syntymän jälkeen.

Emättimen kautta syntyneet vauvat tarvitsevat vähemmän aikaa erityishoidon päiväkotiin. Emättimeen syntyneillä vauvoilla on taipumus kehittää voimakkaampaa immuunijärjestelmää ja he ovat vähemmän todennäköisesti allergisia kuin keisarileikkauksella syntyneet vauvat. Tämän uskotaan johtuvan emättimen synnytyksen aikana vapautuneista hormonista, ja vauvojen tärkeät bakteerit saavat emättimen synnytyksen kautta.

Emättimen syntymän mahdolliset haitat
Naiset, joilla on emättimen synnytyksiä, voivat:

  • tarvitsee silmukkaa, jos niiden emättimen aukot repeytyvät tai leikataan (episiotomia)
  • tarvitsevat pihdit tai tyhjiöapu vauvojensa syntymään
  • väsyä hyvin, koska synnytykset voivat viedä useita tunteja.

Harvoin naisella voi olla vaikeuksia synnyttää vauvansa hartioita, jos vauva on suuri tai jos vauvan asemassa tai äidin syntymäasemassa on ongelmia.

Joskus emättimen synnytyksen aikana on komplikaatioita, naisella on ehkä tehtävä suunnittelematon (hätä) keisarileikkaus. Suunnittelemattomalla keisarileikkauksella voi olla enemmän ongelmia kuin suunnitellulla (valinnaisella) keisarileikkauksella - esimerkiksi lisääntynyt infektioriski tai riski yleisanestesian käytöstä.

Naiset, joilla on ollut keisarileikkaus, voivat ehkä yrittää emättimen synnytystä, jos heillä on toinen vauva. Tätä kutsutaan yleisesti emättimen synnytykseksi keisarin tai VBAC: n jälkeen. Kysy lääkäriltäsi tai kätilöltäsi, onko VBAC sinulle vaihtoehto.

Emättimen syntymän mahdollisuuksien lisääminen

Vauvan toimittaminen vaginaalisesti riippuu monista asioista, mukaan lukien terveytesi, vauvasi terveys ja mitä syntymän aikana tapahtuu. On aina hyvä idea keskustella terveydenhuollon ammattilaisten kanssa syntymävaihtoehdoista.

On myös muutamia asioita, joita voit tehdä lisätäksesi mahdollisuuksiasi synnyttää emättimen.

Raskaushoito
Raskaushoito vain muutamalla ammattilaisella, jotka hoitavat sinua koko raskautesi, synnytyksesi ja syntymän aikana, voivat lisätä mahdollisuuksiasi emättimen synnytykseen. Tätä kutsutaan 'hoidon jatkuvuus'.

Syntymäkurssit
Syntymäkurssit antavat sinulle yksityiskohtaisia ​​tietoja synnytyksestä, syntymästä, kivunlievityksen valinnoista ja muusta. Kun tiedät mitä odottaa synnytyksen ja syntymän aikana, pysyt todennäköisemmin rauhallisena päivänä. Ja rauhallinen ja rento pysyminen lisää mahdollisuuksiasi emättimen synnytykseen.

Syntymäsuunnitelma
Syntymäsuunnitelma voi sisältää esimerkiksi:

  • kuka haluaisit olla syntymän yhteydessä
  • kuinka haluat hallita kipua
  • kuka leikkaa johdon.

Mutta muista, että vauvasi suunnitelma saattaa olla erilainen kuin sinun. Lisäksi tarvitsemasi ja haluamasi voivat muuttua päivänä, joten ajattele syntymäsuunnitelmaa oppaana ja pysy joustavana.

On hyvä idea jakaa syntymäsuunnitelmasi ennen synnytystä kätilön tai lääkärin kanssa, joka huolehtii sinusta, jotta he ymmärtävät mieltymyksesi ja voivat työskennellä kanssasi saavuttaaksesi ne.

Syntymäympäristösi
Syntymäympäristösi voi vaikuttaa siihen, kuinka synnyttää ja synnyttää vauvasi. Ihanteellinen työympäristö on ympäristö, jossa:

  • tuntea olosi turvalliseksi, rauhalliseksi ja positiiviseksi
  • pääsy kivunlievitykseen
  • on yksityisyyttä
  • tuntea olosi turvalliseksi ja hyvin tuetuksi.

Suunnittelulla ja valmistelulla voit yleensä luoda haluamasi ympäristön sairaalan synnytyssviitissä tai syntymäkeskuksessa. Voit esimerkiksi tuoda musiikkia, aromaterapiaa, tyynyjä, ruokaa tai muita asioita kotoa.

Tällainen ympäristö auttaa sinua pysymään rauhallisena synnytyksen aikana, mikä tarkoittaa, että sinulla on todennäköisempi vaginaalinen synnytys.

Rauhallinen synnytyksen aikana voi lisätä oksitosiinin määrää veressä. Oksitosiini saa kohdun supistumaan, joten korkeammat oksitosiinitasot voivat tarkoittaa parempia supistuksia synnytyksen aikana ja lyhyempää synnytystä. Rauhallisena pysyminen voi myös vähentää veren adrenaliinia - adrenaliini estää oksitosiinia toimimasta.

Tukea ihmisiä
Sinulla on vähemmän todennäköistä keisarileikkausta, jos sinulla on jatkuvaa henkilökohtaista tukea ihmisille, joista tunnet olosi mukavaksi. Tämä voi olla parisi, perheesi, kätilö tai doula.

Työvoimavalinnat
Syntymäosassa voi pysyä aktiivisena ja käyttää pystyasentoja työvoiman etenemiseen ja välttää toimenpiteitä. Tämä johtuu siitä, että painovoima auttaa siirtämään vauvaa alas ja rentouttaa lihaksia. Tämä tarkoittaa sitä, että vauva voi liikkua synnytystietokanavan läpi helpommin.

Mattojen, beanbags-laukkujen, tyynyjen, veden tai syntymän pallojen käyttö voi myös auttaa. Mukavat vaatteet ja rentouttava musiikki voivat myös auttaa sinua pysymään rentoutuneena.

Terve raskaus
Terveellinen ruokavalio ja aktiivinen pitäminen raskauden aikana auttaa sinua pysymään kunnossa ja hyvin. Hyvä terveys lisää mahdollisuuksiasi emättimen synnytykseen.

Lisätietoja raskaudenhoitovalinnoista ja syntymäasetuksista voit tutustua syntymävaihtoehtoihin. Tämä työkalu esittelee myös tärkeimmät terveydenhuollon ammattilaiset, jotka hoitavat sinut ja vauvasi erilaisissa syntymäasetuksissa.

Keisarin syntymää

Keisarileikkaus on toimenpide, jolla syntyy vauva.

Jos tarvitset keisarin, sinut viedään sairaalan leikkaussaliin. Teatterissasi on melko vähän ihmisiä kanssasi, mukaan lukien synnytyslääkäri, apukirurgit, anestesisti, teatterin sairaanhoitajat, kätilö ja joskus lastenlääkäri.

Saat anestesian, joten et tunne kipua. Se on yleensä epiduraali- tai selkäanestesia tai joskus yleisanestesti. Sitten erikoislääkäri, nimeltään synnytyslääkäri, leikkaa aukon ala-maha-alueesi ja kohtuun, jotta vauva ja istukka voidaan nostaa pois.

Kumppanisi sallitaan yleensä leikkaussaliin kanssasi, ellei sinulla ole yleisanestesiaa.

Australiassa molemmat suunnitellut ja suunnittelemattomat keisarileikkaukset ovat yleisiä ja melko turvallisia.

Keisarin syntymä: ongelmat
Keisarin syntymä on iso leikkaus. Kuten kaikissa leikkauksissa, on olemassa mahdollisuus lääketieteellisiin ongelmiin. Jos syntyy keisarileikkaus, tarvitset pidemmän sairaalavierailun kuin emättimen synnytyksen ja pidemmän toipumisajan, kun olet kotona.

Naisilla, joilla on keisarin syntymä, on todennäköisesti:

  • pidempi sairaalassaoloaika - keskimäärin 3–5 päivää
  • kipua keisarin haavojen ympärillä
  • rajoitetut aktiviteetit jopa kuuteen viikkoon - esimerkiksi rajoitukset nostamiseen, kotitöihin ja ajamiseen.

Joillakin naisilla voi olla myös yksi tai useampi seuraavista:

  • keskimääräistä suurempi verenhukka (verenvuoto)
  • verihyytymät jaloissa
  • haavan ja virtsarakon infektio tai kohdun limakalvo
  • infektion tai muiden leikkaukseen liittyvien tekijöiden aiheuttama kuume
  • nukutusaineen aiheuttamat komplikaatiot, mukaan lukien pahoinvointi, uneliaisuus tai huimaus
  • lisääntynyt synnytyksen jälkeisen masennuksen riski
  • suurempi keisarileikkauksen mahdollisuus tuleville syntymille
  • erityiset terveysongelmat tulevissa emättimen synnyttämisyrityksissä.

Keisarin kautta syntyneet vauvat tarvitsevat todennäköisemmin aikaa erityishoidossa, mutta he ovat yleensä valmiita menemään kotiin kun olet.

Suurin osa naisista näkee vauvansa heti keisarin syntymän jälkeen, ja se on myös sinun oikeutesi pyytää iho-ihokosketus ja mahdollisuus imettää heti. Iho-ihon kosketus auttaa pitämään vauvan lämpimänä ja antaa sinulle ja vauvalle sidoksen fyysisesti heti.

Voi olla vaikeaa tehdä ihokosketus heti, jos synnytyslääkäri ompelee sinut ja lastenlääkäri tai kätilö tarkistaa vauvasi. Mutta jos sinulla on selkäranka kuin yleispuudutus, sinun pitäisi silti voida saada tämä varhainen yhteys vauvaasi.

Kun olet suorittanut keisarin, siellä on suurempi lääketieteellisten ongelmien riski jokaisella keisarinnallasi sen jälkeen. Esimerkiksi istukan todennäköisyys kasvaa kohdun sisällä olevaan arpiin tai sen yli. Tulevaisuuden raskauden aikana kohdun repeytymisen tai repeämisen riski on myös suurempi. Harvoissa tapauksissa tämä voi johtaa hysterektomiaan (kohdun poistamiseen).

Suunnitellut keisarin syntymät: yleiset syyt

Sinulla saattaa olla suunniteltu tai valinnainen keisarin synnyttäminen lääketieteellisistä syistä tai siksi, että raskauden myöhässä on merkkejä siitä, että sinulla tai vauvallasi saattaa olla ongelmia emättimen synnytyksessä. Keisarin suunnittelu myöhemmin (39 viikkoa myöhemmin) raskauden aikana voi olla parempi vauvasi terveydelle, mutta keskustele lääkärisi ja kätilön kanssa tilanteesta parhaiten.

Yleisimmät syyt sinun ja lääkärisi välillä päättää suunnitellusta keisarinnosta ovat:

  • sinulla on ollut keisarinhoito aiemmin
  • vauvasi on polvi - eli pohjassa tai jaloissa ensin - eikä sitä voi kääntää
  • istukka peittää kohdunkaulaasi - tätä kutsutaan istukan praeviaksi
  • vauva makaa sivuttain (poikittain) tai ei ole pää alaspäin eikä sitä voi kääntää
  • sinulla on kaksoset, ja ensimmäinen vauvasi on asetettu pohjaan tai jalkoihin ensin
  • sinulla on kolminkertaisia, nelijalkaisia ​​tai enemmän
  • sinulla on terveysongelma, kuten korkea verenpaine.

Kaikilla naisilla ei ole tai tarvitse olla keisarileikkauksia näissä olosuhteissa. Esimerkiksi, jos vauvasi on polvi, voit kysyä emättimen polven syntymää. Voit tehdä päätöksen lääkärisi neuvojen perusteella tilanteesta.

Lisätietoja suunnitelluista keisarileikkauksista
Suunnitellun keisarin avulla tiedät päiväsi ja kellonajan, jolloin vauvasi syntyy. Suunniteltu keisarinhoito tarkoittaa myös sitä, että synnytys tapahtuu yleensä ennen synnytystä.

Jos sinulla on suunniteltu keisarinhoito, sinulla ei ole repimistä tai et tarvitse ompeleita emättimessä, mutta sinulla on vatsaarpi.

Suunnitellulla keisarileikkauksella on a pienempi sairauksien riski kuin suunnittelematon keisarileikkaus leikkaus.

Suunnittelematon keisarin syntymä: yleiset syyt

Suunnittelemattomia (hätä) keisarileikkauksia voi tapahtua, kun raskauden aikana ja synnytyksen aikana on ongelmia joko terveydessäsi tai vauvasi terveydessä.

Saatat tarvita suunnittelemattoman keisarin, jos:

  • vauvasi pää ei liiku alas tai 'sovi' lantion läpi synnytyksen aikana
  • kohdunkaulasi avautuu liian hitaasti tai ei avaudu ollenkaan
  • sinusta tulee pahoinvointia
  • vauva alkaa kärsiä synnytyksestä - esimerkiksi vauvasi sydämessä on muutoksia.

Asioita, jotka voivat vähentää mahdollisuuksiasi tarvita suunnittelematonta keisarinhoitoa sisältää:

  • sinulla on tukihenkilö, joka auttaa sinua pysymään rauhallisena
  • ottaa kätilö kanssasi koko ajan synnytyksen aikana (kätilön johtama hoito)
  • pitää aktiivinen ja rento synnytyksen aikana
  • ottamalla lääkäri ja kätilö mukaan synnytystäsi koskeviin päätöksiin
  • tarpeettoman induktion välttäminen ennen 41½ raskausviikkoa (induktio voi lisätä kipua ja lääketieteellistä interventiota synnytyksen aikana).

Sinulla on oikeus olla mukana hoidossa ja päättää hoidosta. Keisarinhoito voidaan tehdä vain, jos annat kirjallisen luvan. Kumppanisi tai sukulaisesi voi antaa kirjallisen luvan, jos et voi.